訪問診療とは?
通院が困難な患者様のご自宅や施設に医師が診療にお伺いし、診察や医療処置を行います。
具合が悪くなった時に医師が診療に伺う一回限りの往診とは異なり、患者様の状態や病状に合わせた診療計画に基づいて、定期的に診療を行います。
定期的な訪問以外でも、緊急時には365日24時間体制で対応し、必要に応じて臨時往診や入院先の手配などを行います。
当院で内科全般を診察可能な訪問医の他、外来には糖尿病専門医・甲状腺の専門医が常駐しておりますので、生活習慣にかかる予防医療にも力を入れております。
合併症が多い生活習慣病を予防し、生活の質を落とさない人生を歩むお手伝いを致します。
対象となる患者様
- 通院が困難な方
病気や障害、高齢などで病院へ通うことが難しく、定期的な医師の診療が必要な方。
インスリン自己注射ができない方や、ご家族様にも柔軟に対応致します。
- 化学療法や放射線治療を継続中の方
状況に応じて現在通院されている病院と連携しサポートいたします。
- ご自宅で最期の時を過ごしたい方
苦痛に対する緩和ケア、ご家族のケアなども積極的に行います。
- 医療処置が必要な方
床ずれ(褥瘡)の処置、などの自宅での処置が必要な方。
- 医療機器管理が必要な方
- 病気や障害、歩行困難などで病院への通院が困難な方
- 外来の待ち時間が大変という方
(長時間座った姿勢を保つことが困難な方、認知症により待つことが困難な方など)
- 退院後の療養を住み慣れた自宅で行いたいという方
- 社会的な要因で今の生活維持が困難でご相談したい方
訪問診療は診療を受ける患者ご本人様にはもちろん、一緒に暮らして介護をしているご家族、介護者にもメリットがあります。
このような方はご相談ください(外来通院以上在宅未満)
- 大学病院等へ、外来通院をなんとか月に1回は行っているけど、通院が大変になってきた…
- 完全に在宅療養生活を迎えるには、まだ少し早い気がする…
- 家族やヘルパーの方に通院を付き添ってもらうのにも気が引けてきた…
▶︎そんな方には、訪問診療しつつ外来通院も可能です。かかりつけ医としっかり連携します!
精神科との連携体制について
当院では、長谷川病院の精神科医師と連携し、訪問診療をご利用の患者様における精神科領域のご相談にも対応しております。
認知症に伴う不穏・易怒性・昼夜逆転などの周辺症状(BPSD)や、精神疾患をお持ちの患者様の在宅療養についてもご相談可能です。
患者様のご病状に応じて、長谷川病院の精神科専門医と連携しながら対応させていただきます。
また、精神訪問看護指示書の発行や、自立支援医療制度に関するご相談についても対応可能な場合がございます。
(ご病状や状況によっては、専門医療機関での対応をお願いする場合がございます。)
当院での診療経過に応じて、精神科専門医療機関への受診や入院相談も含めてサポートいたします。
「こういったケースでも訪問診療で相談してよいのだろうか?」という段階でも、まずはお気軽にご相談ください。
訪問範囲
調布市(全域)
入間町、上石原、菊野台、国領町、小島町、佐須町、柴崎、下石原、深大寺、仙川町、染地、多摩川、調布ヶ丘、飛田給、西つつじヶ丘、東つつじヶ丘、西町、野水、富士見町、布田、緑ヶ丘、八雲町、若葉町
三鷹市(全域)
井口、井の頭、大沢、上連雀、下連雀、北野、新川、深大寺、中原、野崎、牟礼
狛江市(全域)
和泉本町、猪方、岩戸南、岩戸北、駒井町、中和泉、西和泉、東和泉、元和泉、西野川、東野川
世田谷区(環八以西)
給田、北烏山、南烏山、粕谷、成城、祖師谷、上祖師谷、砧、砧公園、千歳台、喜多見、上北沢、八幡山、桜上水、船橋、経堂、桜丘、桜、上用賀、岡本
以下地域はご相談ください
用賀、大蔵、宇奈根、鎌田、玉川、瀬田、玉川台、野毛、上野毛、赤堤、松原、宮坂、豪徳寺、梅丘、世田谷、若林、桜新町、鶴巻
※その他の地域もご相談ください
介護支援専門員(ケアマネジャー)の皆さまへ
せたがや仙川クリニックでは、介護支援専門員の皆さまからのご相談の機会を大切にしております。
「まだ訪問診療が必要か分からない」
「受診や通院が難しくなってきた」
「認知症や精神面も含めて相談先に迷っている」
「ご本人・ご家族の意向がまだまとまっていない」
そのような段階でも、どうぞお気軽にご相談ください。
訪問診療の導入ありきではなく、患者様・ご家族様・支援者の皆さまにとって最適な形を一緒に考えさせていただきます。
お申込み方法
ご本人・ご家族の方・担当のケアマネージャー・病院担当者など、どなたからでも構いません。
訪問診療部直通電話番号まで(03-6751-1730 )にご連絡ください。
1
ご相談の申し込み
お電話にて訪問診療のご相談申込みを行ってください。担当者不在の場合には、こちらからお電話をすることになりますので、ご連絡のとりやすい連絡先を教えてください。
| 受付時間 |
月~金 9:00~18:00
※緊急の場合は上記以外でも対応させていただきますので、お気軽にご相談ださい |
| 電話 |
03-6751-1730 |
| FAX |
03-6315-6185 |
2
相談員によるご自宅へのお伺い(ご面談)
当院が居宅療養をどのようにサポートをさせていただくか、相談させていただきます。なお、その際は下記の書類をご用意ください。
健康保険証・後期高齢者医療被保険者証・介護保険証(紹介状をお持ちの方はご持参ください)
ご状況に応じて、当日に医師が往診をさせていただく場合もございます。
3
医師による訪問診療開始
実際の訪問診療を開始致します。患者様やご家族の方には「緊急連絡先」をお伝え致しますので、緊急の場合は時間を問わず(24時間)、ご連絡がとれる体制となっておりますのでご安心ください。
訪問診療医紹介
2025年4月1日より訪問診療部部長に着任した藤田昌宏と申します。
前職では様々な悪性腫瘍の緩和医療、慢性腎不全や心不全や呼吸不全の終末期医療、誤嚥性肺炎などの感染症治療、重度の褥瘡管理、インスリン自己管理不良の糖尿病治療、認知症や生活習慣病など慢性疾患の管理など、多様な在宅医療を様々な人のご助力をおかりして診療して参りました。
私の医師を志したきっかけが、父の肺癌闘病時に最後は通院も難しく主治医がいなくなったという言葉が忘られなかったことにあります。この初心を忘れずに、どのような時でも寄り添い、最後まで安心して任せていただける主治医でありたいと思い日々診療してきました。
在宅で様々な問題が起こる中で生活していくことはご不安も多くあると感じています。そのような中で安心して在宅での療養を続けて頂くためには、どのような状態でもサポートできる体制の確立が不可欠と考えています。日々体制を強化しながら在宅での多様なニーズに対応できるよう精進させていただければと考えています。
ご自宅での生活に関してお困りのことがございましたらどうぞお気軽にご相談ください。
よろしくお願い申し上げます。