プロテインを摂取しましょう。|調布市の仙川駅で糖尿病治療なら|せたがや仙川クリニック|糖尿病内科・甲状腺内科・内科・アレルギー科

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医療コラム

プロテインを摂取しましょう。|調布市の仙川駅で糖尿病治療なら|せたがや仙川クリニック|糖尿病内科・甲状腺内科・内科・アレルギー科

プロテインを摂取しましょう。

「最近なんだか疲れやすい」「ペットボトルの蓋が開けにくくなった」。年齢を重ねる中で感じる体の変化を、仕方のないことだと見過ごしていませんか。実はそのサイン、健康と要介護の分かれ道ともいえる「フレイル」や「サルコペニア」の始まりかもしれません。気づかないうちに心身の活力が失われかけている危険な「黄信号」なのです。

しかし、適切な対策で再び健康を取り戻すことは十分に可能です。その鍵となるのが、筋肉の材料である「タンパク質」。特に高齢期には体重1kgあたり1.0g以上と若い頃より多くの摂取が推奨されます。この記事では、食事だけでは不足しがちな栄養を補い、いつまでも自分の足で歩くための体づくりを支えるプロテインの重要性について、専門家の視点から解説します。

まずは現状把握から フレイル・サルコペニアのセルフチェック

「最近、なんだか疲れやすいな」 「ペットボトルの蓋が開けにくくなった気がする」

年齢を重ねる中で、こうした体の変化を感じることはありませんか。 多くの方が「年のせいだから仕方ない」と見過ごしてしまいがちです。

しかし、そのサインは「フレイル」や「サルコペニア」の始まりかもしれません。 これらは健康な状態と、介護が必要な状態のちょうど中間にあたります。 いわば、心と体の元気が少しずつ失われかけている「黄信号」の状態です。

大切なのは、この黄信号の段階で早めに気づき、正しい対策を始めることです。 適切な対応をすれば、再び健康な状態、つまり「青信号」へと戻ることが十分に可能です。 まずはご自身の現在の状態を正しく知ることから始めましょう。

5つの質問でわかる「フレイル」危険度チェックリスト

フレイルは日本語で「虚弱」と訳され、筋力や気力が低下し、様々な健康リスクが高まった状態を指します。 この状態を放置すると、体の抵抗力、いわゆる免疫力も落ちてしまいます。

高齢者では肺炎などの感染症が重症化しやすいことが知られていますが、フレイルの状態にあると体の防御機能が弱まり、こうした感染症への抵抗力がさらに低下する恐れがあります。 ご自身やご家族がフレイルに当てはまらないか、以下の5つの質問で確認してみましょう。

【フレイル危険度チェックリスト】

質問 はい / いいえ
1. 体重減少
この半年間で、意図せず体重が2kg以上減りましたか?
2. 筋力低下
重い買い物袋を持つのがつらくなりましたか?
3. 疲労感
ここ2週間、「わけもなく疲れたな」と感じますか?
4. 歩行速度の低下
青信号のうちに横断歩道を渡りきれなくなりましたか?
5. 身体活動量の低下
散歩などの軽い運動を週に1回もしていませんか?

<判定の見方>

  • 3つ以上当てはまる:  **「フレイル」**の可能性があります。早めにかかりつけ医へ相談しましょう。
  • 1つか2つ当てはまる:  **「プレフレイル(フレイル予備群)」**です。生活習慣の見直しが必要です。
  • 0個:  今のところ心配は少ないですが、今後も予防を心がけましょう。

お住まいの地域によっては、75歳以上の方を対象としたフレイル健診が実施されています。 市区町村の広報誌やホームページなどで確認してみることをお勧めします。

「サルコペニア」は筋肉量だけじゃない 握力や歩行速度で確認する方法

サルコペニアとは、加齢に伴い筋肉の量が減少し、筋力や身体機能が低下する状態のことです。 筋肉は体を動かすだけでなく、体温を維持したり、血糖値を安定させたりと、生命維持に欠かせない多くの役割を担っています。

「最近、足腰が弱くなったかも?」と感じたら、ご自宅でできる簡単な方法でチェックしてみましょう。

【自分でできるサルコペニアチェック】

  1. 指輪っかテスト(簡易的な筋肉量の確認)

    1. 両手の親指と人差し指で、輪っかを作ります。
    2. 利き足ではない方のふくらはぎの一番太い部分を、力を入れずに軽く囲んでみてください。
    • 囲めない:  筋肉量は十分に保たれていると考えられます。
    • ちょうど囲める:  筋肉量が減少し始めている可能性があります。
    • 隙間ができる:  筋肉量がかなり減っているサインかもしれません。
  2. SARC-F(サルクエフ)質問票(筋力・身体機能の確認)  以下の5つの質問に答え、点数を合計してみてください。

質問 回答と点数
1. 4〜5kgの物(買い物袋など)を持ち上げて運ぶのはどれくらい大変ですか? 全く大変ではない(0点)/少し大変(1点)/とても大変・できない(2点)
2. 家の中を歩いて横切るのはどれくらい大変ですか? 全く大変ではない(0点)/少し大変(1点)/とても大変・補助具が必要(2点)
3. 椅子やベッドから立ち上がったり、移ったりするのはどれくらい大変ですか? 全く大変ではない(0点)/少し大変(1点)/とても大変・助けが必要(2点)
4. 階段を10段昇るのはどれくらい大変ですか? 全く大変ではない(0点)/少し大変(1点)/とても大変・昇れない(2点)
5. この1年間で何回くらい転びましたか? なし(0点)/1〜3回(1点)/4回以上(2点)

<判定の見方>

  • 合計点数が4点以上の場合、サルコペニアの可能性が考えられます。  専門の医療機関で、より詳しい検査を受けることをお勧めします。

あなたの食事は大丈夫?1日に必要なタンパク質量の計算方法

筋肉を維持し、フレイルやサルコペニアを防ぐには、筋肉の材料となる「タンパク質」を毎日十分に摂取することが不可欠です。 しかし、ご自身の食事で必要な量が摂れているか、把握するのは難しいものです。 まずは、自分に必要なタンパク質の量を知ることから始めましょう。

【1日に必要なタンパク質量の目安】 フレイルやサルコペニアの予防・対策のためには、体重1kgあたり1.0g以上のタンパク質摂取が推奨されています。 これは、加齢によりタンパク質を筋肉に変える力が弱まるため、若い頃よりも多くの量が必要になるからです。

  • 計算式:ご自身の体重(kg) × 1.0g = 1日に必要なタンパク質量(g)

<計算例>

  • 体重50kgの方: 50kg × 1.0g = 50g
  • 体重60kgの方: 60kg × 1.0g = 60g

では、1日に50gのタンパク質を摂るには、どのような食事をすれば良いのでしょうか。

【主な食品に含まれるタンパク質量(目安)】

食品 タンパク質量
1個(50g) 約6g
牛乳 コップ1杯(200ml) 約7g
納豆 1パック(40g) 約7g
木綿豆腐 1/4丁(75g) 約5g
鶏むね肉 100g(約1/2枚) 約23g
鮭(切り身) 1切れ(80g) 約18g
プロセスチーズ 1切れ(20g) 約4.5g

重要なのは、これらのタンパク質を一度にまとめて摂るのではなく、朝・昼・夕の3食に分けて均等に摂ることです。 筋肉は常に合成と分解を繰り返しており、材料となるタンパク質をこまめに補給することで、効率よく筋肉を維持できます。

まずは「毎食、肉・魚・卵・大豆製品の中から、手のひら1枚分くらいの量を食べる」ことを意識してみてください。

なぜ高齢者にプロテインが必要なのか 医師が解説する3つの理由

「最近、お肉や魚を食べるのが億劫になった」 「三食きちんと準備するのが大変で、つい簡単なもので済ませてしまう」

年齢を重ねる中で、食事に対する変化を感じている方は少なくないでしょう。 しかし、その小さな変化が、気づかぬうちに筋肉を減らし、フレイルやサルコペニアを招く原因になっているかもしれません。

筋肉を維持し、いつまでも自分の足で歩き続けるためには、その材料となるタンパク質を十分に摂ることが欠かせません。 食事だけで補うのが難しいと感じる時、プロテインはあなたの力強い味方になります。 ここでは、高齢の方にこそプロテインが必要な3つの理由を、医師の視点から詳しく解説します。

食が細い方でも効率的 少量で必要な栄養素を補う方法

年齢とともに、どうしても食事の量が減ってしまうのは自然なことです。 しかし、必要なタンパク質の量はむしろ若い頃より増えるため、このギャップを埋める工夫が大切になります。

お肉を80g(タンパク質約15g)食べるのが大変でも、プロテインならコップ一杯の飲み物で同等以上のタンパク質を手軽に補給できます。 無理に食事量を増やして胃腸に負担をかけることなく、必要な栄養素を効率的に摂取できるのが最大の利点です。

もちろん、基本は日々の食事です。 まずは、いつもの食事に少しだけタンパク質をプラスする「ちょい足し」から始めてみましょう。

【いつもの食事にプラス!ちょい足し食材の例】

いつもの食事 ちょい足し食材 プラスされるタンパク質(目安)
ご飯 納豆、しらす干し 約7g
味噌汁 豆腐、溶き卵 約6g
パン チーズ、ヨーグルト 約7g
サラダ ツナ缶、サラダチキン 約10g

こうした工夫をしても目標量に届かない日や、食欲がない日に、プロテインを「お助けアイテム」として活用するのがおすすめです。 食事の補助として上手に取り入れることで、無理なく健康な体づくりを続けられます。

加齢により低下するタンパク質合成能力をサポートする役割

私たちの体の筋肉は、古いものが壊され(分解)、新しいものが作られる(合成)というサイクルを常に繰り返しています。 若い頃は、食事で摂ったタンパク質を効率よく筋肉に変えることができます。

しかし、残念ながら年齢を重ねると、筋肉を作る工場の働きが少し鈍くなります。 これを専門的には「同化抵抗性」と呼び、同じ量のタンパク質を摂っても、若い頃ほど筋肉が作られにくくなるのです。 そのため、高齢期には意識して、より多くのタンパク質を摂る必要があります。

さらに、筋肉量の維持は、感染症と戦う「免疫力」にも深く関わっています。 高齢になると免疫機能が低下し、肺炎球菌のような感染症が重症化しやすくなることが知られています。 実は、筋肉は体を動かすだけでなく、免疫細胞の材料となるアミノ酸を蓄える貯蔵庫としての役割も担っているのです。

タンパク質が不足して低栄養の状態になると、この貯蔵庫が空になり、体の防御システムである免疫機能が十分に働かなくなってしまいます。 フレイルやサルコペニアの状態にある方は、こうした感染症への抵抗力がさらに低下する恐れがあります。 十分なタンパク質摂取は、筋力を保つだけでなく、感染症に負けない体を作るための重要な鍵となるのです。

ホエイ・ソイ・カゼインどれを選ぶ?目的と体質に合わせたプロテインの選び方

プロテインと一言でいっても、実は原料によっていくつかの種類があります。 それぞれの特徴を知り、ご自身の目的や体質に合わせて選ぶことが大切です。 代表的な3種類のプロテインについて、それぞれの違いを見ていきましょう。

【プロテインの種類と特徴】

種類 原料 特徴 こんな方・こんな時におすすめ
ホエイプロテイン 牛乳(乳清) ・体に素早く吸収される
・筋肉作りに重要なアミノ酸(BCAA)が豊富
・散歩や体操など、運動の直後に
・朝食時など、素早く栄養を補給したい時に
カゼインプロテイン 牛乳(乳固形分) ・ゆっくり時間をかけて吸収される
・満腹感が持続しやすい
・お腹が空きやすい方の間食に
・寝ている間の筋肉分解を防ぐため、就寝前に
ソイプロテイン 大豆 ・植物性でコレステロールを含まない
・吸収は比較的ゆっくり
・大豆イソフラボンを含む
・牛乳を飲むとお腹の調子が悪くなる方に
・健康診断のコレステロール値が気になる方に

プロテイン選びの3つのポイント

  1. 飲むタイミングで選ぶ  運動後なら吸収の速い「ホエイ」、就寝前ならゆっくり吸収される「カゼイン」が適しています。

  2. ご自身の体質で選ぶ  牛乳でお腹がゴロゴロする「乳糖不耐症」の可能性がある方は、大豆由来の「ソイ」を選ぶと安心です。

  3. 続けやすさで選ぶ  毎日続けるためには、味の好みや水への溶けやすさも重要です。少量パックでいくつか試してみることをお勧めします。

どのプロテインを選べば良いか迷う場合や、特に腎臓の機能が低下している方、その他持病をお持ちの方は、自己判断で始めず、必ずかかりつけの医師や管理栄養士に相談してください。

高齢者のプロテイン摂取に関する疑問と不安を全て解消

フレイルやサルコペニア対策にプロテインが良いと聞いても、多くの疑問が浮かぶことでしょう。 「持病があるけれど、本当に飲んでも大丈夫だろうか」 「毎日飲むものだから、安全性や費用が気になる」

こうした不安を抱えるのは、ご自身の健康に真剣に向き合っている証拠です。 毎日続けるものだからこそ、安全性や費用、飲み方を正しく理解することが大切です。 ここでは皆様が抱える疑問や不安に一つひとつ丁寧にお答えしていきます。 安心してフレイル対策の一歩を踏み出せるよう、一緒に確認していきましょう。

持病(腎臓病・糖尿病)がある場合の注意点と医師への相談の目安

プロテインは栄養を補う食品ですが、持病をお持ちの場合は特に注意が必要です。 中でも腎臓病や糖尿病の治療を受けている方は、自己判断で始めるのは避けてください。 必ず事前にかかりつけの医師や管理栄養士に相談することが重要です。

【腎臓病の場合】 腎臓は、タンパク質が分解された時に生じる老廃物を、尿として体の外へ出すフィルターの役割を担っています。 腎臓の機能が低下していると、このフィルターの働きが弱まってしまいます。 そのため、タンパク質を摂りすぎると腎臓に大きな負担がかかり、病状を悪化させる恐れがあるのです。

【糖尿病の場合】 糖尿病の治療では、血糖値のコントロールが非常に重要になります。 プロテイン製品の中には、飲みやすくするために糖質が多く含まれているものもあります。 知らずに飲んでしまうと、血糖値が急激に上昇する可能性があるため注意が必要です。

また、フレイルやサルコペニアの状態にある方は、体の防御システムである免疫力が低下しがちです。 研究によれば、高齢者や免疫力が低下した状態では、肺炎などを引き起こす肺炎球菌のような感染症が重症化しやすいことが知られています。 適切な栄養管理は、筋力を保つだけでなく、こうした感染症に負けない体を作る上でも非常に重要です。 だからこそ、安全性を最優先に考え、専門家と共に栄養補給の方法を検討することが大切なのです。

【医師への相談目安チェックリスト】 以下に一つでも当てはまる方は、プロテインを始める前に必ず医師に相談しましょう。

チェック項目 はい
腎臓病や糖尿病と診断され、治療を受けている
以前、健康診断の血液検査や尿検査で腎機能の低下を指摘された
医師や管理栄養士から食事指導(特にタンパク質や塩分の制限)を受けている
ほかにも持病があり、複数の薬を日常的に飲んでいる

いつ、どのくらい飲むのがベスト?効果を最大化する摂取タイミングと量

プロテインの効果を最大限に引き出すには、量とタイミングがとても大切です。 やみくもにたくさん飲めば良いというわけではなく、体を考えた摂り方が重要になります。 ご自身の生活スタイルに合わせて、効果的な方法を見つけていきましょう。

【1日に必要なタンパク質の量】 フレイル予防のためには、体重1kgあたり1.0g〜1.2gのタンパク質が推奨されます。

  • 計算例:  体重50kgの方の場合、1日に50g〜60gのタンパク質が必要です。

まずは3度の食事でどれくらい摂れているかを確認し、足りない分をプロテインで補うのが基本です。 例えば、食事で合計40g摂れているなら、プロテインで10g〜20gを補うのが良いでしょう。

【効果的な摂取タイミング】 タンパク質は一度にまとめて摂るよりも、複数回に分けて摂るほうが効率的に利用されます。

タイミング おすすめの理由
運動の直後 運動後30分〜1時間以内は、筋肉が栄養を最も吸収しやすい「ゴールデンタイム」です。軽い散歩や体操の後でも効果が期待できます。
朝食のとき 睡眠中に消費されたタンパク質を補給し、1日の活動の源になります。特にパンとコーヒーだけ、といった朝食に加えるのがおすすめです。
間食として 小腹が空いたときにお菓子を食べる代わりにプロテインを飲むことで、手軽に良質なタンパク質を補給でき、筋肉の分解を防ぎます。
就寝の少し前 眠っている間に筋肉が分解されるのを防ぎ、体の修復を助ける働きが期待できます。ただし、胃腸への負担を考え、就寝直前は避けましょう。

これらのタイミングの中から、ご自身の生活に取り入れやすいものを選んでみてください。 大切なのは、毎日無理なく続けることです。

薬との飲み合わせは問題ない?かかりつけ医に確認すべきポイント

プロテインは「食品」に分類されるため、ほとんどの薬と深刻な問題を起こすことは少ないです。 しかし、一部の薬では効果に影響を与える可能性があり、注意が必要です。 特に複数の薬を服用している方は、飲み始める前に必ず医師や薬剤師に確認しましょう。

【注意が必要な薬の例】 以下のような薬を服用している場合は、プロテインを飲む時間や種類への配慮が求められます。

  • 骨粗しょう症の薬(ビスホスホネート製剤など)  牛乳由来のプロテインに含まれるカルシウムが、薬の成分の吸収を妨げることがあります。薬とプロテインを飲む時間を2時間以上あけるなどの工夫が必要です。
  • 一部の抗生物質(テトラサイクリン系など)  カルシウムや鉄などのミネラル成分が、薬と結合してしまい、薬の効果を弱めてしまう可能性があります。
  • 血液をサラサラにする薬(ワルファリン)  大豆が原料のソイプロテインには、ワルファリの働きを弱める可能性があるビタミンKが含まれていることがあります。

【かかりつけ医や薬剤師に確認する際のポイント】 専門家へ相談に行く際は、以下の点を準備しておくと話がスムーズに進みます。

  1. お薬手帳を持参する  現在飲んでいる全ての薬を正確に伝えるための最も確実な方法です。
  2. 飲みたいプロテインの情報を持っていく  製品のパッケージやスマートフォンの画面で成分表示を見せられるようにしておくと、より具体的なアドバイスがもらえます。
  3. 「いつ」「どのくらい」飲みたいかを伝える  ご自身の生活プランを伝えることで、薬を飲む時間との調整について相談しやすくなります。

自己判断は思わぬトラブルにつながる可能性があります。必ず専門家に相談しましょう。

経済的な負担は?無理なく継続するための費用対効果の高い製品選び

フレイル対策は、毎日の地道な積み重ねが何よりも大切です。 そのためには、プロテインを無理なく続けられる価格であることも重要なポイントになります。 高価な製品でなくても、質の良いプロテインはたくさんあります。 費用対効果を考えて、ご自身に合った製品を選びましょう。

医療の世界では、新しいワクチンなどを社会に導入する際、その効果と費用のバランス、つまり「費用対効果」が慎重に検討されます。 これは、限られた資源の中で最大の健康効果を生み出すための重要な考え方です。 日々の健康づくりも同じで、無理なく長く続けられる方法こそが、最終的に最も効果的な投資と言えるでしょう。

【費用対効果の高い製品を選ぶ3つのコツ】

  1. 「タンパク質1gあたりの価格」で比較する  製品全体の価格だけでなく、「1gのタンパク質を摂るのにいくらかかるか」で比較してみましょう。この数値が小さいほど、コストパフォーマンスが高いと言えます。
  2. シンプルな成分の製品を選ぶ  ビタミンやコラーゲンなど、様々な付加成分が入った製品は価格が高くなる傾向があります。まずはタンパク質を補うことを目的に、シンプルな製品から試すのがおすすめです。
  3. 大容量パックやセールを活用する  毎日飲むことが決まっているなら、少し大きめの容量の製品を買うと割安になることが多いです。オンラインストアのセールなどを上手に利用するのも良い方法です。

プロテインはあくまで食事の「補助」です。 卵や豆腐、鶏むね肉など、安価でタンパク質が豊富な食材を食事に取り入れながら、足りない分をプロテインで賢く補う。 この意識を持つことが、経済的にも健康的にも、長く続けるための秘訣です。

まとめ

今回は、フレイルやサルコペニア対策に欠かせないタンパク質の重要性と、その心強い味方となるプロテインの活用法についてご紹介しました。

まずはセルフチェックでご自身の体の状態を知り、毎日の食事でどれくらいタンパク質が摂れているかを確認することから始めてみましょう。 食事を基本としながら、足りない分をプロテインで賢く補うことが、元気な体づくりの鍵となります。

ただし、持病をお持ちの方や薬を服用中の方は、自己判断せず、必ずかかりつけの医師や管理栄養士に相談してくださいね。 プロテインを上手に取り入れて、いつまでも自分らしく活動的な毎日を送りましょう。

参考文献

  • Luvira V, Ngamprasertchai T, Pitisuttithum P. Pneumococcal conjugate vaccines in older adults and immunocompromised individuals. Expert review of vaccines 25, no. 1 (2026): 1-10.

追加情報

[title]: Pneumococcal conjugate vaccines in older adults and immunocompromised individuals.

高齢者および免疫不全者における肺炎球菌結合型ワクチン 【要約】

  • 高齢者および免疫不全者において、肺炎球菌感染症は高い罹患率と死亡率につながる。肺炎球菌結合型ワクチン(PCV)が多数利用可能になっているが、これらのワクチンに関する免疫原性、有効性、および実用性のデータは限られている。
  • 本レビューでは、高齢者および免疫不全者における肺炎球菌結合型ワクチン(PCV)の免疫応答、免疫相関、有効性、実用的な有効性、および費用対効果を批判的に検討することを目的とする。
  • 高齢者および免疫不全者には、20価または21価のPCVの単回投与が推奨される。防御の免疫相関は、血清型および人種によって異なる。IgGレベル0.35μg/mLは防御に関連しているが、この閾値は血清型に依存する。オプソニン貪食アッセイ(閾値1:8)は、侵襲性肺炎球菌感染症に対する最も信頼性の高い機能的防御相関であり続ける。免疫応答を評価するためには、標準化された免疫学的アッセイが不可欠である。高価数のPCVは、PCV13と比較して非劣性の免疫原性を示しているが、共有血清型の幾何平均倍率上昇(GMFR)はわずかに低い。実用的な有効性のデータはまだ必要であり、特に血清型有病率が異なる地域では重要である。PCVプログラムを導入する際には、血清型サーベイランスが不可欠である。高価数のPCVは高価であるため、多くの国では、高リスクグループに対してPCV13またはPCV15に続いてPPSV23を使用し続けている。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41368837

[quote_source]: Luvira V, Ngamprasertchai T and Pitisuttithum P. “Pneumococcal conjugate vaccines in older adults and immunocompromised individuals.” Expert review of vaccines 25, no. 1 (2026): 1-10.

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